原标题:拔牙记 那个害怕看牙的妹纸终于下定决心去拔智齿了
前段时间,在远东口腔科看到了一个熟悉的面孔,就是那个来体验过洗牙的妹纸——小六,【超链接《小六洗牙记》】这次她是来干嘛的呢?
原来,上次洗牙前,口腔医生进行口腔常规检查时,告诉小六,她的智齿可能在“蠢蠢欲动”,建议拍个片子详细检查一下,看是不是需要拔除。
因为原本就害怕看牙,小六前前后后思考了几个月,终于下定决心挂了号来看智齿,医生给她拍了片子,然后看到了她的牙齿全貌。
两颗智齿在牙槽骨内横长着,属于埋伏阻生智齿,其中一颗还靠近下颌神经管;第三颗智齿虽然有“出头”的迹象,但是不在视线范围内。总结成一句话,这三颗牙,都不好拔。
但是有人能拔!!!
Zui终给小六拔牙的是深圳远东医院集团口腔学科带头人——黄盛兴教授。
黄教授已经有近40年的颌面外科手术经验,对于这种埋伏阻生智齿拔除有着非常丰富的经验。面对这位慈祥的口腔科教授,小六安心不少。
甚至不知天高地厚地问教授:“黄教授,我可以一次性拔三颗牙吗?”
黄教授:“那好像不能够?”
小六:“为什么?拔不了吗?”
黄教授:“我能拔,但是我总得给你留一边,让你喝粥啊。”
在经过一番交流后,黄盛兴教授给小六制定了拔牙方案,在局麻的情况下,先拔除左侧上下颌两颗智齿,待恢复后,再来拔除右下颌的那颗。
小六的拔除埋伏智齿的整体流程如下:
1. 术前X线片,通过口腔CT确定伏牙在颌骨中的位置
2. 根据术前分析的位置,麻醉、切口、翻瓣、去骨
3. 确定患牙需要分割,合理解除拔牙阻力,进行拔除
4. 缝合,将组织瓣复位以利于愈合,防止术后出血、缩小拔牙创伤
前方预警
虽然看起来是个“小小的”拔牙手术,但也会存在一定的“手术风险”。
由于埋伏牙的位置一般都比较深,且埋藏在颌骨里面,所以和周围一些牙齿骨头连接比较紧密,拔除时或多或少对一些重要组织、骨头、牙齿会有损伤。特别是埋伏阻生智齿,拔除风险更大,牙齿下面非常接近下颌神经;如果牙埋伏位置离这个神经很近,在拔除过程中有损伤神经的风险,这个神经损伤可能会导致舌头、嘴唇麻木,这需要经验非常丰富的医生来操作,才能规避风险。
阻生智齿尽早拔除
人生而不同,智齿的生长姿势不尽相同,这也就造成了想要拔除它的难易程度不一样。一旦生长位置出现了偏差,不能萌出到正常咬合位置,就是阻生智齿。阻生智齿必须拔除,并且拔除的难度远远大于一般智齿。
除了阻生智齿外,还有如下的智齿也是需要立马拔除的:
1、下颌阻生智齿反复引起冠周炎者。
2、下颌阻生智齿本身有龋坏,或引起第二磨牙龋坏。
3、引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。
4、因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。
5、已引起牙源性囊肿或肿瘤。
6、因正畸需要保证正畸治疗的效果。
7、可能为颞下颌关节絮乱病诱因的下颌阻生智齿。
8、因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者。
怎么知道我的智齿长啥样?
拿起镜子,从正中的门牙开始往后数,如果有8颗牙,那么你的智齿已经长出来啦!如果只有7颗,或者你只看到冒出来一点点,那就不知道智齿在牙龈下面是个什么状况了。
这种情况你只有通过拍摄口腔全景片才能看清。你是不是也很好奇自己的智齿长什么样,要不要拔,好不好拔?
其实,无论现在的牙齿状况如何,建议都去拍一次牙片(口腔全景片)。这样不仅可以知道智齿到底有没有长出来,长啥样,也能全面了解口腔健康情况。
如果你已经决定了要拔智齿,尽早拔吧!
越年轻去拔,创伤越小,而且恢复得越快!
智齿是口腔里常见的“定时炸弹”,它每一次“悄然萌动”,都让人痛不欲生。阻生牙可能反复引起局部的肿痛、咀嚼不适、口臭、塞牙、邻牙的龋坏甚至松动。有些还可能形成局部的骨髓炎及囊肿。所以,对于智齿,应该早发现、早治疗,及时到医院处理,尤其是备孕期的女性更应该提前做好口腔检查,谨防孕期出现智齿问题。
小六拔牙的后续故事
8月底,小六到院拔了第三颗智齿,依旧是黄教授为她拔牙。在黄教授娴熟的拔牙手法下,第三颗牙似乎更加容易些,度过观察期后,小六回家休养去了。从此开始,她再也不用担心自己的“智齿”会随时“躁动”。嘴里的“定时炸弹”被拆除,想想以后的“吃货”日子,高兴之余也无比感激黄盛兴教授的拔牙技术。
经过一周的休养,小六的拔牙伤口愈合,为了表示对黄教授的感谢,她特意定制了一面锦旗,她觉得虽然现在是信息化时代,但是“锦旗”这种传统而又朴实的方式更能表达她对黄教授的敬意。“医术精湛如逢甘霖,医德高尚如沐春风”,十六个字,概述了小六与黄盛兴教授的这份医患情谊,也是对黄教授医术、医德的见证!
备注: